ზუსტად რა უნდა იცოდეთ თქვენი პირველი თერაპიული სესიის წინ
ჯანმრთელობა
HBO / ჯასტინა მინცი თუ თქვენ გადაწყვიტეთ შეისწავლოთ კონსულტაცია, ან თუნდაც იდეაზე ხართ სათამაშო, ეს პროცესი შეიძლება უაღრესად დამაბნეველი იყოს. ჩემი თერაპიული მოგზაურობა იანვარში დავიწყე და ონლაინ რესურსები ერთდროულად შეზღუდულად და დამაჯერებლად გრძნობდა თავს. იყო ცდა და შეცდომა და უამრავი ფაქტორი გასათვალისწინებელია, მაგალითად, 'მე ნამდვილად შევძლებ ამის შეძენას?' და 'რა ტიპის მკურნალობაა ჩემთვის შესაფერისი?'
ასე რომ, თუ თქვენ ჩემნაირი ხართ და ცოტათი გჭირდებათ ამ პროცესის გატარება, არ ინერვიულოთ: მე ის დავანგრიე, რომ არ შეგეშინდეთ თერაპიის დაწყებამდე.
პირველ რიგში, განსაზღვრეთ, რაში გსურთ დახმარება.
ფსიქოლოგთა განსხვავებები წვრთნის, განათლებისა და თერაპიის სტილზეა დამოკიდებული. ნავიგაცია შეიძლება რთული იყოს და არსებობს ათობით ფორმატის მოსინჯვა .
სცადეთ ფსიქოდინამიკური თერაპიები ან კოგნიტური ქცევითი თერაპიები.
მართალია, 'ერთის' პოვნაზე ფიქრი წლების განმავლობაში არ მაძლევდა ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე ზრუნვას. მარტივად რომ ვთქვათ, ალექსის კონასანი, PsyD, ლიცენზირებული კლინიკური ფსიქოლოგი ნიუ – იორკში, ამბობს, რომ ორი ძირითადი განსხვავებაა შემდეგი: ფსიქოდინამიკური ფსიქოთერაპია, როგორც წესი გრძელვადიანი სტილი და კოგნიტური ქცევითი თერაპიები (CBT), რომლებიც ორიენტირებულია მოკლევადიან შედეგებზე.
- უნდა ეცადოთ ფსიქოდინამიკური თერაპია თუ თქვენ ეძებთ იმის გაგებას, თუ რატომ გაქვთ გარკვეული პრობლემები. ”ეს კონცენტრირებულია ინტერპერსონალური კონფლიქტებისა და დინამიკის შეცვლაზე, რაც თქვენსა და სხვა ადამიანებს შორის არის და ინტრაფსიქიური, რომელიც თქვენს გონებაშია”, - აღნიშნავს კონასანი. ის განმარტავს, რომ მას ხშირად 'ღრმა თერაპიას' უწოდებენ, რადგან აქცენტი კეთდება გონების 'შინაგან მოქმედებაზე'. ზოგი ვერსია, ფსიქოანალიზის მსგავსად, აფასებს თქვენს სიზმრებს და არაცნობიერ აზრებს, ზოგი კი, როგორც ფსიქოანალიზის მსგავსად, უკავშირდება ხალხთან ურთიერთობის გზას.
- CBT მეორეს მხრივ, რეკომენდებულია, თუ კონკრეტული პრობლემის დასადგენად იმედი გაქვთ. ეს სტილი არ არის კონცენტრირებული რატომ თქვენ რაღაცას აკეთებთ, არამედ ის, თუ რა აზროვნების ნიმუშები და ქცევა აძლიერებს მოქმედებას. თერაპევტები, რომლებიც სპეციალიზირებულნი არიან CBT– ში, ქმნიან მიზნებზე ორიენტირებულ საშინაო დავალებებს კლიენტებისთვის, რათა შეინიშნონ ქცევაში 'შესამჩნევი ცვლილებები'.
რა თქმა უნდა, ეს მხოლოდ ორი ვარიანტი არ არის. არსებობს მრავალი ნაკლებად ცნობილი ფსიქოდინამიკური თერაპია, რომელიც ემყარება ფსიქოლოგის აზროვნების სკოლას - მაგალითად ფროიდიანი ნეო-ფროიდიანის წინააღმდეგ. მეორეს მხრივ, ფსიქიატრები ერთადერთია, ვისაც შეუძლია ანტიდეპრესანტების მსგავსად მედიკამენტების დანიშვნა. ვისაც სურს მიმართოს კონკრეტულ ნიმუშებს, როგორიცაა კვების დარღვევა ან უძილობა, უნდა გაითვალისწინოს სპეციალისტი, რომელსაც მე ასევე ვუყურებ.
შემდეგ, წადი საყიდლებზე.
თუ ვერ განსაზღვრავთ რა განაწყენებთ, კონასანი გირჩევთ, დაათვალიეროთ და ფორმაში არ მოხვდეთ. იგი მიუთითებს სწავლა რაც ცხადყოფს, რომ თქვენ და თქვენი თერაპევტი განავითარებთ ურთიერთობას წარმატების მისაღწევად უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე თერაპია სტილი . სხვადასხვა ტიპის თერაპევტებთან შეხვედრა დაგეხმარებათ ძიების ვიწროდ და უკეთ გააცნობიეროთ მკურნალობის ფორმები, რომლებიც მოგწონთ ან არ მოგწონთ.
გამოყენება კარგი თერაპია , ზოკდოკი და ფსიქოლოგია დღეს თქვენი ძებნის დასაწყებად.
ზოგიერთი თერაპევტი უფრო მეტად ინტერვიუს სტილის, პირდაპირ მიდგომას იჩენს და სხვები ამჯობინებენ კლიენტს წარმართოს საუბარი. პრაქტიკოსებს შეუძლიათ სპეციალიზაცია ხუთ ან ექვს სფეროში; ამასთან, იგი ურჩევს ფრთხილად მოეკიდოს ყველას, ვინც ირწმუნება, რომ ”ყველაფერში” ექსპერტია.
ეს ნაწილი ჩემთვის ადვილი არ იყო. მოვიძიე სპეციალისტები, რომლებიც მეგონა, დაეხმარებოდნენ ჩემს თვით დიაგნოზირებულ სხეულის დისმორფიაში, ან ადრეულ ბავშვობაში არსებულ ტრავმებზე, ან დეპრესიასა და ზოგადად შფოთვაში. რომელზე უნდა გავამახვილო ყურადღება? საბოლოოდ, მე ავირჩიე ფსიქოთერაპევტი, რომელიც საუბრის თერაპიის საშუალებით და ზოგჯერ სახელმძღვანელო მედიტაციით ახლა მეხმარება ყველა ამ საკითხის მოგვარებაში.
დროის დაზოგვის მიზნით, დანიშნეთ სატელეფონო კონსულტაციები და დაუსვით შეკითხვები.
ძებნა მსგავსია გაცნობის პროცესისთვის ორივე წვეულებები. კონასანი განმარტავს, რომ თქვენ არა მხოლოდ კომფორტულად უნდა იგრძნოთ თავი, არამედ თერაპევტმაც უნდა იგრძნოს, რომ მათ ხელსაწყოები აქვთ. თუ არა, მიმართვები ხშირია. გამოიყენეთ სატელეფონო ჩეთი, როგორც შესაძლებლობა, თერაპევტი შეაფასოთ მათი ფონი და სტილი.
დაიმახსოვრე: რამდენიმე სესიის შემდეგ, კარგია, თუ დაშორდები, თუ ისინი არ გამოდგებიან. პროცესი უნდა იყოს თანამშრომლობითი.
პირველი სესია შეიძლება უხერხული იყოს.
ვაღიარებ, რომ საკმაოდ უცნაურად გრძნობდა თავს უცხო ადამიანის ოფისში და წარმოთქვამდა: „გამარჯობა. მე მქვია ჯონათანი და მამაჩემის პრობლემები მაქვს, მაგრამ ეს დასაწყისის ადგილი იყო. ნენსი ბექმანი, დოქტორი, ლიცენზირებული კლინიკური ფსიქოლოგი და ჩიკაგოს უნივერსიტეტის პროფესორი, ამბობს, რომ ის ხშირად იკითხავს რა მოგიყვანთ? რადგან პასუხები განსაზღვრავს მის მიერ შემუშავებული მკურნალობის გეგმას.
ველით, რომ გიპასუხებთ კითხვებს იმის შესახებ, თუ რამდენი ხანია ებრძვით კონკრეტულ საკითხს და, ალბათ, გადახვალთ ცხოვრებისეულ და ოჯახის ისტორიაში. Uber– ის კონკრეტული პასუხები ('დედის გარდაცვალების შემდეგ დეპრესიაში ვიგრძენი თავი', ან ზოგადი განმარტებები ('თავს ზედმეტად ვგრძნობ და არ ვიცი საიდან დავიწყო') ორივე სასარგებლოა.
დაგეგმეთ მიზნების დასახვა.
ლოგისტიკის მოგვარების გარდა (როგორიცაა გაუქმების წესები და ბილინგი), პირველი სესია უნდა იქნას გამოყენებული თქვენი მიზნების დასახვის მიზნით. ბექმანი გთავაზობთ იფიქროთ იმაზე, რისი შეცვლაც ისურვებდით რამდენიმე სესიის შემდეგ და თქვენი თერაპევტის დახმარებით შეიმუშავეთ რუბრიკა წარმატების გასაზომად. ყველა თერაპევტი განსხვავებულია, მაგრამ ის პირველ სესიას იყენებს, რათა ნამდვილად გაეცნოს თითოეულ კლიენტს და მის საჭიროებებს.
და ვისაუბროთ გადახდის გეგმებზე.
ეს დამოკიდებულია იმაზე, გაქვთ თუ არა დაზღვევა და მიიღებს თუ არა თერაპევტი მას. ბექმანიც და კონასანიც გირჩევენ იმუშაონ თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერთან, რათა იპოვონ სპეციალისტები, რომლებიც 'ქსელში არიან'. თუ ეს ასეა, თერაპევტი და თქვენი დაზღვევა იმუშავებენ თქვენი სესიის თანაგადახდის დასადგენად. წინააღმდეგ შემთხვევაში, გადახდა დამოკიდებულია თქვენი თერაპევტის შეხედულებისამებრ.
სამუშაოზე ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე საუბარი ტაბუირებულია? 
30 მარტო საქმის სტიმულირება ”ზოგი სადაზღვევო კომპანია შეიძლება ფარავდეს მკურნალობის ღირებულების 80 პროცენტს, ზოგი შეიძლება ვერ ფარავდეს არცერთს”, - ამბობს კონასანი. ”თუ თქვენ თერაპევტს უყურებთ, რომელიც შეიძლება იყოს სესიის $ 150-დან $ 300-მდე, თქვენ გადაიხდით 300 დოლარს ან $ 30 [თანაგადახდის გზით], ეს საკმაოდ მნიშვნელოვანი განსხვავებაა.”
თავიდან ვღელავდი, რომ თერაპია ჩემთვის ძალიან ძვირი იქნებოდა. (პაციენტის) სადაზღვევო წარმომადგენლებთან რამდენიმე ზარის შემდეგ მივხვდი, რომ ხელმისაწვდომი პრაქტიკოსი პრაქტიკულად არსებობს - თქვენ უბრალოდ უნდა გათხრათ გარშემო.
დიახ, თქვენი საიდუმლოებები უსაფრთხოა.
თქვენს თერაპევტს სერიოზულად უნდა მოეკიდოს კონფიდენციალურობის დაცვა და არაეთიკურია მათთვის პირადი ინფორმაციის გაზიარება. ჯანმრთელობის დაზღვევის პორტაბელურობისა და ანგარიშვალდებულების აქტი (HIPAA) ასახავს ამ ზომებს. როგორც თქვა, ფსიქოლოგებს და ფსიქოთერაპევტებს მოეთხოვებათ გაამჟღავნონ პირადი საკითხები თქვენი თანხმობის გარეშე, თუ კლიენტი შეეცდება თვითმკვლელობას, ზიანს მიაყენოს ვინმეს ან შეურაცხმყოფელ ქცევაში მონაწილეობს.
გამოიყენეთ ამერიკის ფსიქოლოგთა ასოციაცია როგორც რესურსი - და სთხოვეთ თქვენს თერაპევტს წერილობითი კონფიდენციალურობის პოლიტიკა.
თერაპიაში გატარებული დრო მკვეთრად იცვლება.
'მე ხშირად ვახსენებ ხალხს, იფიქრონ იმაზე, რამდენ ხანს იბრძვიან ამ პრობლემებთან დაკავშირებით - არ შეიძლება მოელოდე, რომ ისინი ღამით გაქრება', - ამბობს კონაზანი. ხანგრძლივობა დამოკიდებულია თქვენს სპეციალისტზე. მაგალითად, ფსიქოანალიტიკოსები ცვლილებების შესატანად ურთიერთობის ისტორიის დაუფასოვებას საჭიროებენ. ასევე არიან კლიენტები, რომლებიც თერაპიას თვლიან კარგი თვითდასაქმების ქცევაზე (მაგალითად, სპორტული დარბაზში სიარული) და ყოველწლიურად დადიან წლების განმავლობაში. ბექმანი აღნიშნავს, რომ ღრმად დაფუძნებულ საკითხებზე მომუშავე ადამიანები, ჩვეულებრივ, 12–24 სესიას ატარებენ თერაპიაში, მაგრამ ჯადოსნური ვადები არ არსებობს.
' ზოგჯერ ერთი სესიაც საკმარისია, ”ამბობს ბექმანი და გულისხმობს გარკვეულ კოგნიტურ ქცევით მკურნალობას, რაც დროთა განმავლობაში არ საჭიროებს ფსიქოლოგის მონახულებას. ეს 'მოკლე, გამოსავალზე ორიენტირებული' მკურნალობა კონცენტრირებულია ერთ კონკრეტულ საკითხზე მაღალ სტრუქტურაში და ხშირად ხდება თვითდასაქმების საშინაო დავალებები. ბექმანი აღნიშნავს, რომ 'კვლევამ აჩვენა, რომ ადამიანები, რომლებიც ასრულებენ საშინაო დავალებებს, უკეთესად და სწრაფად უკეთდებიან'.
რეკომენდებულია თერაპიაზე დარჩენა მანამ, სანამ თქვენი სიმპტომები (მწუხარება, მრისხანება) უფრო მართულად არ გამოდგება.
თერაპევტები, რომლებიც ყურადღებას ამახვილებენ დეპრესიასა და შფოთვაზე, მაგალითად, მუშაობენ რვადან 20 სესიამდე, ან სანამ ადამიანის მდგომარეობა არ გაუმჯობესდება. ბექმანი ამბობს, რომ ადამიანები, ვისაც ერთი დეპრესიული ეპიზოდი ჰქონდათ, დაახლოებით 50 პროცენტით მეტს განიცდიან 10 წლის განმავლობაში, ამიტომ განმეორებითმა თერაპიამ შეიძლება შეამციროს რეციდივის რისკი.
თქვენზეა დამოკიდებული, იმუშაოთ თქვენს თერაპევტთან და განიხილოთ შემოთავაზებული ვადები. ჯერჯერობით ცხრა თვე გავატარე თერაპიაში და ვერ ვხედავ, რომ მალე შეჩერდება.
ნუ გეშინიათ თერაპევტს უთხრათ, რომ რაღაც არ მუშაობს.
ურთიერთთანამშრომლობის შემდეგ, თქვენ უნდა იგრძნოთ ძალა, რომ შეინარჩუნოთ კომუნიკაციის ღია ხაზები და გადააფასოთ თქვენი მიზნები. ”ნახეთ, როგორ ვითარდება ურთიერთობა და თერაპიის კურსი რამდენიმე სესიის განმავლობაში. თუ ეს არ ჯდება, ესაუბრეთ ამის შესახებ თერაპევტთან, ”- ამბობს ბექმანი. ”მე კლიენტებს მეუბნებოდნენ:” ვისურვებდი, რომ ჩვენ უფრო მეტ ყურადღებას ვაქცევდით X- ს ”ან” მე მინდა, თუ მეტ რესურსს მომცემდით ”.
იცოდეთ, რომ თქვენ უნდა შეაფასოთ თქვენი პროგრესი.
საბოლოო ჯამში, თერაპიამ უნდა გააუმჯობესოს თქვენი ცხოვრება. ”ეს არის ინვესტიცია თქვენს გონებრივ კეთილდღეობაში, რაც ისეთივე მნიშვნელოვანია და დიდ როლს თამაშობს თქვენს ფიზიკურ კეთილდღეობაში”, - ამბობს კონასანი. ”თქვენ უნდა იგრძნოთ, რომ ცვლილებებს ახორციელებთ - რომ რაღაც მუშაობს ან ადგილი აქვს ცვლას.”
ჩემი (არაპროფესიონალური) რჩევა?
გავიგე, სინამდვილეში თქვენი ემოციური გასაჭირის „განკურნება“ ნამდვილად არ არსებობს.
ჩემმა თერაპევტმა მასწავლა გარკვეული რიტუალები, რაც მეხმარება დეპრესიისა და შფოთის ყოველდღიური სიმძიმის გადალახვაში. ხშირად, ის შემომთავაზებს ყურადღებით სუნთქვას, ჟურნალის შექმნას ან პოტენციურად საზიანო ქცევის შეცვლაზე მუშაობას (არ სძინავს, ძალიან ბევრი ღვინო მაქვს). ეს მეხმარება და როცა თავს დატვირთული ვგრძნობ, ვიცი, რომელი ბავშვის ნაბიჯების გადადგმა მაქვს, რომ გავუმკლავდე ამას. თუმცა მე ზოგჯერ მაინც ვხდები საკუთარი ზედმეტი აზროვნების მსხვერპლი.
რაც ხშირად მეხმარება არის მახსოვს, რომ ვარ დასაშვებია გრძნობენ თავს დაბლა. ”გარკვეული მწუხარებისა და წუხილის გამოცდილება ნორმალურია. თქვენ სრულად ვერ ამოიღებთ ამას თქვენი ცხოვრებიდან და ზოგჯერ ამის მცდელობამ უფრო მეტი პრობლემა გამოიწვია, - მითხრა ბექმანმა. ”ჩვენ ვცდილობთ გავზარდოთ ადამიანების შესაძლებლობები, რომ სიყვარულით მოვეკიდოთ მათ ემოციურ გამოცდილებას და მივიღოთ მოქმედება მათთვის შესაფერისი გზით.”
სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მიიღეთ იგი ერთ ჯერზე. როგორც მაია ანგელოუ ერთხელ თქვა , 'თქვენ შეიძლება არ აკონტროლოთ ყველა ის მოვლენა, რაც თქვენში ხდება, მაგრამ შეგიძლიათ გადაწყვიტოთ, რომ არ შემცირდეთ მათ მიერ.'